» » Две груди в одно кормление
загрузка...

Две груди в одно кормление

Предрассудки, связанные с грудным вскармливанием. Часть II. Наш ребенок.

К сожалению, мифов, мешающих женщинам полноценно кормить грудью, бытует все еще очень много. В первой части статьи мы обсудили те из них, что касаются здоровья мамы — формы груди и сосков, их возможных травм. Сегодня — продолжение темы.

7. "Пока нет молока, надо допаивать водой".

Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4-е сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18-й день — молоко становится зрелым. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он якобы страдает от голода и жажды).

Заблуждение 6: Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины
Факт: Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь. Если говорить о трещинах, то существуют только две группы причин, приводящих к их образованию: 1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления - любимое занятие в российских роддомах, например) - она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. 2. Причины, связаные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: Ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше сисю не сосал, и не знает, как это делать ( он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? "Съезжать" на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок "наделся" правильно. Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь в неправильном положении. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно или неприятно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда-сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать "Лишь бы сосал…" они говорят… А зачем?!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком сисю, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо прижать малыша, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, "забираясь" вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в ШИРОКО открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь. Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти ( кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть - совсем не больно и никто не страдает).

Заблуждение 7: Ребенок высасывает все, что ему нужно, в первые пять-десять минут кормления.
Факт: Ребенок постарше действительно может получить большую часть молока в первые пять-десять минут, но распространять это обобщение на всех детей неправомерно. Новорожденные, которые только учатся сосать, не всегда делают это эффективно. Часто им нужно гораздо больше времени, чтобы насытиться. Получение молока ребенком также зависит от прилива у матери. У некоторых мам прилив происходит моментально, у некоторых - спустя какое-то время после начала сосания. У кого-то молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями в течение одного кормления. Легче всего не угадывать нужное время кормления, а позволить ребенку сосать, пока не наступят признаки удовлетворения - например, ребенок сам отпускает грудь, расслабляя ручки.

Заблуждение 8: Пока нет молока, надо допаивать водой
Факт: Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день - приходит зрелое молоко. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка ( а то он страдает от голода и жажды). Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально "смывает " молозиво из желудочно-кишечного тракта , лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к "путанице сосков" у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100г воды в сутки, он на 100г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой.

Заблуждение 9: Молоко - это еда, ребенку надо пить - воду или чай
Факт: Материнское молоко содержит 85-90% воды и полностью удовлетворяет потребности ребенка в жидкости, даже в условиях жаркого климата. Пока вы не начали давать ребенку твердую пищу, не допаивайте его водой, соком или специальным детским чаем. Все эти жидкости усваиваются значительно хуже, чем женское молоко, затрудняют работу почек и даже могут привести к расстройству стула и проблемам с кишечником, так как "вымывают" из слизистой желудочно-кишечного тракта ту полезную микрофлору, которой он заселяется благодаря женскому молоку. Кроме того, все эти жидкости могут содержать возбудителей инфекции и вызывать аллергию. Когда кормление только налаживается, малыш может испытывать ложное чувство насыщения, попив водички. В этом случае он будет меньше сосать грудь и, соответственно, получать меньше молока и хуже стимулировать его выработку. Нередки случаи плохой прибавки в весе у детей, которые из-за допаивания получают меньше грудного молока.

Заблуждение 10: Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает
Факт: Ребенок не рассчитан на получение чего - либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Все дети теряют в первые два дня своей жизни до 8-10% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка - это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения! Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к "путанице сосков " и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока. Грудное молоко - естественный и физиологичный продукт для пищеварительной системы ребенка. Если ребенок проявляет признаки реакции на кормления, это обычно бывает вызвано чужеродным белком, примешавшимся к молоку матери, а не самим молоком. Это легко исправляется временным исключением аллергенного продукта из рациона матери.

Ребенок на грудном вскармливании с коликами
1. Две груди в одно кормление

Состав женского молока изменяется в течение кормления. Одно из таких изменений — увеличение жирности молока по мере того, как малыш опорожняет грудь. Если мать даст ребенку вторую грудь прежде, чем он «закончит» предыдущую, то младенец получит меньше жиров за кормление. Меньше жиров — меньше калорий: возможно, ребенок начнет просить грудь чаще. Если ребенок высасывает больше молока (чтобы восполнить меньшее количество калорий), то он будет срыгивать. Относительно нежирное молоко быстро покидает желудок ребенка, поэтому большое количество молочного сахара (лактозы) быстро попадает в кишечник. Фермент, который переваривает сахар, (лактаза) не способен сразу справиться с таким большим количеством лактозы, поэтому у ребенка могут наблюдаться признаки непереносимости лактозы: газы, вздутие, пенистый, жидкий зеленый кал. Иногда ребенок начинает беспокоиться еще во время кормления. Не надо путать это с непереносимостью лактозы. Проблемы с лактозой у этих детей возникают из-за того, что их матери получили неверную информацию о том, как кормить грудью. Это не повод перевести ребенка на безлактозную смесь.

Достаточное или нет количество молока , можно узнать двумя способами:


1. Тест на мокрые пеленки. ( Это именно тест на мокрые пеленки, а не на
использованные памперсы, т.к. нужно знать именно число мочеиспусканий
). Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у
него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный
объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30
минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или
нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за
три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если
пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов
пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 –
считаем даольше. И так далее…

2. Прибавка в весе за неделю (для ребенка старше 7 дней) должна быть от 125 до 500 г .

Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо "копить " молоко к кормлению.

Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить только столько, сколько хочется . По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3.5л в сутки, лактация может начать подавляться.

“Сосать кулачок очень вредно”

Если ребенок
спит отдельно от матери, в собственной
кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда
уже
через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам.  Большинство
современных
мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец
ночная
беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над
посасывающим  ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И
здесь их
ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина
и , как
следствие, снижение количества молока.

Мама и ее
ребенок – это замечательная саморегулирующаяся
система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать
подутро, у
его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз  с
3 до 8
утра.

Пролактин все
время присутствует в женском организме в
небольших количествах, значительно его концентрация  в крови
возрастает
после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его
получается
именно в подутренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин,
появившийся подутро , занимается днем.  Получается, кто ночью
сосет,
стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное
количество
молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро
может
остается без молока днем.

Ни одно млекопитающее не делает ночной
перерыв в кормлении
своих детей.

47.
"Если кормить
ребенка ночью, мама будет так уставать, что скоро не сможет кормить его
вообще".

Такое
действительно может
случиться,
если нуждающаяся в непрерывном сне мама будет часто
вставать к ребенку.

Некоторые
дети прямо с рождения
не просят ночью есть, но их очень немного. Представления педиатров о
том, что ночью желудок ребенка должен отдыхать, и необходимо
выдерживать 6-часовой перерыв между кормлениями, признаны ошибочными.

Некоторые
мамы легко переносят
сон по два часа с перерывом на кормление, но они в меньшинстве.
Большинство мам хотят спать, а большинство детей нуждаются в ночных
кормлениях - и неизвестно, что для них важнее: очередная порция молока
или постоянный контакт с мамой.

Потребности
мамы и младенца
можно совместить, если спать вместе с ним. Он будет чувствовать себя
защищенным, а у вас будет вырабатываться гормон пролактин,
поддерживающий выработку молока, - особенно хорошо это происходит ночью.

Вы
читали в книгах о вреде
совместного сна? Они написаны не более 100 лет назад, а многие века до
этого младенцы спали только со своими мамами. У вас есть знакомая,
которая кормит своего малыша больше года и получает от этого
удовольствие? Я почти уверена, что она спит вместе с ним.

Вам
трудно привыкнуть к этой
мысли? Не спешите, не заставляйте себя, поищите свое решение проблемы.

48. “Ребенок
часто просит грудь, значит голодный, мало ему молока.”

Четвертое, кормящая мама должна есть и пить ДОСТАТОЧНО. Маме необходимо потреблять столько жидкости, сколько ей хочется, нет необходимости насиловать себя, и пить литрами чай или другую жидкость. Еда должна быть разнообразной и полноценной, без неоправданных диет. Не забывайте, что ГВ требует 300-500 калорий в день, поэтому есть желательно достаточно питательную пищу.

Мама Тани

Jun 7 2007, 11:30 PM


У меня была ситуация с педиатрами один в один, замучали с этой "пухлостью"

... А еще одна сморозила :"Где ваш тургор?" И это - в 1-2 месяца! Пухлость, перевязочки и тургор как то пришли сами собой после 3-х месяцев. Так что не волнуйтесь!

Slavanna

Jun 8 2007, 12:07 AM


Всё у вас замечательно

Щёчки и жирок появятся непременно, но чуть попозже. У нас тоже появились месяцам к 3-ём. Хотя за первый месяц и набрали 1,200, но всё в рост пошло. А судя по покакам молочка ребёнку хватает

Я меняю грудь через 1,5-2 часа.

Ляля-Вская

Jun 8 2007, 10:24 AM

извините,а что такое..ТУРГОР???

Malina_k

Jun 8 2007, 12:36 PM

та же самая фраза

"смотрите, у него совсем тургора нет!" ну прямо кошмар для педиатра: маленький, желтенький и без тургора

видимо, нужно на них вообще забить, любить своего малыша, кормить себе и не нервничать

Мама Тани

Jun 8 2007, 01:06 PM

  • Научиться прикладывать ребенка к груди правильно (если до этого прикладывание было неправильным)  
  • Прикладывать ребенка к груди часто (не реже, чем 1 раз в 1,5-2 часа днем и не менее 4 раз ночью)
  • Не отнимать ребенка от груди, пока он сам не выпустил ее, даже если он продолжает сосать грудь во сне
  • Не давать дополнительное питье
  • Не использовать пустышку
  • Если необходим докорм, давать его не из бутылочки, а любым другим удобным способом- из чашечки, ложечки, шприца без иголки, системы докорма у груди
  • Количество докорма постепенно снижать, контролируя достаточность питания по количеству мочеиспусканий
  • Увеличить физический контакт с ребенком кожа-к-коже- много носить на руках или в слинге, спать вместе


Если при уменьшении количества докорма количество мочеиспусканий снижается, можно принять дополнительные меры – употреблять лактогонные средства. К ним относятся: грецкие орехи, жирные сорта
рыбы, брынза, брусника, перга, маточное молочко, имбирь, настой крапивы, настои зерновых пряностей - укропа, тмина, кориандра, фенхеля, зиры, пажитника. Помните, что никакие лактогонные средства
не принесут результата, если не будут выполняться основные правила, о которых сказано выше. Самое главное- верить в себя!

15. "Мой ребенок требует пустышку"

Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ребенок ее не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоиться, ребенку нужно сосать грудь. Ну, не дали грудь, дали что-то другое — придется сосать то, что дают...

Окончание следует.

Наверх